ぴんころさん、ちょっと相談なんだが。
最近外を歩くときに、転ぶのが心配で杖を購入したんだが、上手に使えているかちょっと見てもらえんか？
はい、お任せください！！
杖はせっかく持っていても、上手に使用しないと効果が半減しますからね。
杖を持つ手は適切ですか？
まず、歩行する前の確認事項です。「どちらの手に杖を持っているでしょうか？」
わしは右足が痛いから、右手に持つもんだと思っていたんだが、どうだ？
そう思っておられる方が多いのですが、実は違うんです。
杖は痛い方（または動きが悪い方）の足と反対の手に持ちましょう。
そうなのか、歩く前の段階から間違っておったわ。
痛い方（動きが悪い方）と反対の手に持つ理由は、普通に歩行する時を想像してみると分かります。
通常、足を出した方と反対の手を振りながら歩くと思います。同じ側を出して歩くと違和感があり、「緊張した時の歩き方」あるいは「ロボットのような歩き方」になります。
そう考えると、歩行中悪い方に体重をかかった時にかばうためには、反対の手に杖を持つ方が自然だと思います。
具体的な歩き方に関しては後述します。
杖の高さは適切ですか？
杖で歩く前にもう一つ重要なのは、適切な高さ調整です。
杖が長すぎると体重を支えにくいですし、反対に短すぎると腰が曲がった姿勢になってしまいます。
ご自身の身長や、立った時の姿勢に合わせて、丁度いい高さに調節しましょう。（参考：杖の高さの合わせ方について）
杖をつく位置はどこが正しいの？
杖で歩く準備が出来たら、次はいよいよ杖で歩行します。
ここでまず注意するのは、歩行中に杖をつく位置です。
下図に示すように、杖は体（足）のやや外側かつ前方につくようにしましょう！
外側につく理由は、正面に杖をつくと歩行中の足に杖が引っ掛かり、転倒の危険性があるからです。
また、外側前方につくことで、体の体重を支える面積（支持基底面）を広げる効果があるため、立った時や歩行中のバランスが安定しやすくなります。
杖をつくタイミングは、足と杖別々？それとも同時？
リハビリをしていて、もう一つ質問が多いのは、杖をつくタイミングです。
杖のつくタイミングには、大まかに以下の3パターンがあります。
痛い方（動きが悪い方）が右足として説明します。
- パターン１：右足を出すときに（右手に持った）杖を同時に出す方法
（①杖＋右足）→（②左足）→（①杖＋右足）→・・・【２動作歩行】
- パターン２：まず杖を出して、その後右足→左足を順に出す方法
（①杖）→（②右足）→（③左足）→（①杖）→・・・【３動作歩行】
- パターン３：杖を出すタイミングが一定ではない方法
パターン１：足と杖を同時に出す２動作歩行
この方法では、悪い方の足と杖を同時につくことで、足にかかる荷重が分散されることで負担が軽減します。
また、２動作で「１，２，１，２・・」とリズム良く歩くことが出来るため、スムーズに歩行できることが利点です。
私がリハビリ中におススメするのは、この方法が１番多いです。
パターン２：杖を出してから足を出す３動作歩行
この方法が向いているのは、「足の痛みが強い方」や「立っている時のバランスが悪い方」、「パターン１のリズムが上手にとれない方」です。
杖を先についた状態から足を出すので、安定感が増すことや、足へかかる負担をより軽減させられることが利点です。
ただ、３動作になるのでどうしても歩くのに時間がかかってしまいます。
パターン３：杖と足を出すタイミングはバラバラ
この方法で歩かれる方は、杖をつかなくても、ある程度安定して歩ける方が多いです。歩けるけど念のため、杖を持っているという感じです。
「足の痛みはそれほどない方」、「手ぶらで立ってもバランスが安定している方」はこの方法が適しています。
杖を持っていることで、万が一つまずいてしまった時には助けてくれますし、他の歩行者が気を付けてくれる（ぶつからないようにする、後ろから急かされないなど）などの利点があると思います。
杖歩行には「必ずこの方法で！」というのはありませんが、足の状態や歩行スタイルに合わせて、自分に合った方法を見つけてみて下さい。
良く分かったよ。
じゃあ、わしは２動作歩行を練習してみることにするよ。
わかりました。はじめはタイミングが難しくて歩きにくく感じると思いますが、必ず慣れてきますので一緒に練習しましょう！
まとめ
- 杖は歩行を補助するために、何気なく使用されている場合が多いですが、正しい使い方を意識することで、その効果を最大限に発揮することができます。
- 「転ばぬ先の杖」といいますが、杖を上手に使って転倒を予防しながら、安全な散歩を楽しみましょう。
- 最後までお読みいただきありがとうございました。
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